时间:2022/11/10 15:40:07
来源:上海中医药大学附属普陀医院 作者:庞谊 选稿:东方网教育频道 陈乐 陈士琪
“立冬”已过,冬季就要来临,万物将进入休养收藏的状态,不少植物会落叶,动物会冬眠。那我们人类呢?随着天气转变,我们的身体也会发生变化,某些疾病也会在你不注意时悄悄袭来。而对于其中一些疾病,高压氧治疗可以一显身手。
心脑血管疾病,每年12月左右和春节前后,是心脑血管疾病的两个高发期。原因在于突然下降的气温会造成血管收缩、血黏度增高;而且,冬季天气寒冷时,人们的活动量会减少,身体血流缓慢,容易引起心脑血管供血不足;冬季室内开空调,室内外温差较大,血管壁已有的斑块容易破裂形成血栓或斑块脱落堵塞血管;冬季对老年群体来说应该是个考验。老年人对气温变化的适应能力相对较低,寒冷会引起血管痉挛、血压升高,造成血管舒张功能障碍,假如早晨突然起床的话,就容易引发各种心脑血管疾病(比如心梗、脑梗、脑供血不足等)的发生。近年来,心脑血管发病率有年青化的趋势,那是因为青壮年人群中有部分存在过度的精神压力、不良的生活方式(连续熬夜、吸烟酗酒等)。同时,有研究证明,心脑血管疾病与炎症的发生有很大关系,气候突变时(比如气温过低会对呼吸道造成以下影响:一是直接刺激气道,引起咳嗽,甚至气管痉挛;二是使气道的温度和湿度迅速下降,尤其是在张口呼吸的情况下,会削弱气道的防御功能,增加细菌和病毒等入侵人体的机会;三是较长时间停留在寒冷天气中,没有适当的保护措施,易导致呼吸道黏膜损伤),呼吸道的刺激造成感冒(如果是细菌感染引起),就是炎症的发生,也是诱发心脑血管疾病的原因之一。此外,民间还有冬令进补的习惯,如果热量摄入过多、运动减少等可导致体重增加甚至肥胖,会增加心脑血管病的发生率。
疲劳综合征,冬季不少人喜欢门窗紧闭,室内空气流通不畅,长时间处于不通风的环境下也会对人体产生缺氧等不利影响。冬季天气寒冷,有些人睡觉时怕冷而用被子蒙头睡。被窝里的空气不流通,氧气会越来越少,时间一长,空气变得混浊不堪。人在这样的环境中睡觉,就会感到胸闷、恶心或从睡梦中惊醒、出虚汗,第二天会感到疲劳。此外,现在许多人的生活中都离不开手机,熬夜、追剧,刷视频,视网膜接收手机光照过多会抑制大脑褪黑素的产生,使得人虽然感到疲乏,就是不容易入睡,睡眠障碍使得机体长期处于疲劳状态而产生疲劳综合征。
骨关节炎,当天气变化、受凉时,骨关节炎患者常会出现关节酸胀不适或疼痛加剧,有人因此自嘲“自带天气预报”,比如膝关节骨性关节炎等,是以关节软骨退行性变和关节周围继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要表现为疼痛、关节僵硬和肿胀等症状,严重影响患者的生活质量。据调查显示,中国的膝关节骨性关节炎发病率较高,且随国内老龄化加重,其发病率逐年升高。
冻疮,入冬以后,天气寒冷,不少人往往生冻疮,冻疮常常发生在手、脚、耳等部位,一般只有红、肿、痛的症状,严重的可能起水泡,甚至溃烂。冻疮是皮肤科临床常见病之一,冻疮病程缓慢,如果通过规范治疗和预防,气候转暖后可自愈。一般每年仍反复发作,给患者造成严重身心困扰
其他皮肤病,冬天也有不少皮肤问题。最常见的就是皮肤瘙痒,尤其是中老年人,皮肤分泌油脂减少,皮肤就会出现干燥、裂纹、瘙痒等问题,湿疹、银屑病、荨麻疹等也容易在冬季发生。
一氧化碳或废气中毒,冬季,大家喜欢在室内吃火锅或者烧烤,有些地方用的是炭火,而且门窗紧闭。冬季,大家洗澡时水温较高,如果燃气使用不当,都容易发生一氧化碳中毒或者废气中毒。
以上这些疾病,比如脑梗死、心肌梗塞、急性冠脉综合征、急慢性脑供血不足、疲劳综合征、银屑病、冻伤、一氧化碳或废气中毒等,都纳入了中华医学会高压氧分会2018年发布的高压氧治疗适应症,高压氧都能予以治疗,为什么呢?
我们先来了解一下什么是高压氧治疗。它是指在高于一个大气压的环境下吸入高浓度的氧以达到治疗疾病的目的的治疗方法。而这个高于一个大气压的环境,就是在我们的高压氧舱内。因为我们的高压氧舱,就是设计来给我们吸氧的一个安全的医疗设备。
高压氧为什么能治疗这些疾病呢?其机理是这样的:1、高压氧下血液运输氧的方式变化,血中溶解氧量显著增加,我们人体利用的氧气是指溶解在血液中的氧气,而不是血红蛋白,血红蛋白只是氧气的运输工具,溶解氧量增加是救治所有缺血缺氧性疾病的关键。2、高压氧调节血管舒张和收缩功能,可以增加脑血流量。3、高压氧增强微循环血液流变功能,改善缺血缺氧组织,促进侧支循环的建立。有助于改善心脑血管、包括皮肤、骨关节等的血供。4、高压氧对细菌,尤其是厌氧菌有抑制作用,对冻疮的炎症有改善作用5、高压氧可以促进碳氧血红蛋白的解离,救治一氧化碳中毒。6、有研究表明,高压氧可增加膝关节软骨合成代谢因子,降低分解代谢因子,从而抑制膝关节骨性关节炎进展。
说了这么多好处,有人不禁要问,高压氧治疗有禁忌症吗?有,但是很少,在高压氧专业医生的指导下入舱治疗是非常安全的。高压氧舱就是一台载人压力容器,在我们国家应用至今至少已有六十多年的历史。我们上海现有五十几家医疗机构拥有高压氧舱,高压氧治疗和其它药物治疗可以同时进行,而且可以提高疗效、缩短病程,减少过度使用药物带来的副作用,节约医疗资源。并且,高压氧治疗是纳入医保范畴的。所以,当您身边有朋友有以上冬季的疾病时,可以考虑高压氧治疗哦。
作者介绍
庞谊
副主任医师,硕士研究生导师
上海中医药大学附属普陀医院高压氧舱主任兼急诊办公室副主任
上海市医学会高压氧医学分会副主任委员
中华医学会高压氧医学分会委员
上海市医学会高气压分会委员
上海市医用高压氧临床质控中心专家组成员