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青少年抑郁的识别和干预——“家校为爱护航助力终生发展” 第四届线上系列公益讲座第五讲

时间:2023/6/25 21:28:29

来源:上海市心理学会青春期与性心理教育工作委员会    作者:张亮    选稿:东方网教育频道 陈乐 陈士琪

2023年6月22日,上海市心理学会青春期与性心理教育工作委员会和12355上海青春在线青少年公共服务中心在腾讯会议室举办了“家校为爱护航助力终生发展”第四届线上系列公益讲座第五讲——青少年抑郁的识别和干预。本次活动由上海市心理学会青春期与性心理教育工作委员会和12355上海青春在线青少年公共服务中心联合主办,上海健康医学院、上海市商贸旅游学校、上海市群星职业技术学校、上海市商业学校、上海市松江区新闵学校、上海中易心理与感知科学研究院共同承办。上海市心理学会青春期与性心理教育工作委员会主任颜苏勤担任本次讲座主持人,上海市心理学会青春期与性心理教育工作委员会秘书长、上海健康医学院心理健康教育与咨询中心副主任王枫担任联合主持人。

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本次讲座邀请中华预防医学会精神卫生分会主任委员、上海市精神卫生中心党委书记、主任医师、心理学博士生导师谢斌教授担任主讲嘉宾。此次活动得到上海市静安区科学技术学会支持,并通过千纸鹤文化传媒(上海)有限公司同步转播,参与者有来自青春期与性心理健康教育实践基地的教师、家长、学生、个人会员、12355上海青春在线青少年公共服务中心志愿者以及来自全国各地的观众,共计4255人次。本次讲座旨在为青少年的心理健康成长提供专业的指导和帮助,收获了来自社会各界的广泛支持和认可。

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讲座伊始,颜苏勤主任对谢斌教授进行了简要介绍,并向出席本次活动的各位领导和嘉宾表示了衷心感谢,同时对在线殷切收看讲座的广大家长、教师听众致以热烈欢迎。

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时值端午佳节,谢斌教授首先对广大学生家长、教师以及莘莘学子抽出宝贵时间与他共聚于此表示了感谢。接着,谢教授从精神医学的角度出发,详细介绍了青少年抑郁障碍的流行病学特点及症状表现。他指出,青少年抑郁障碍会导致思维模式改变、学习成绩下降、人际关系变差等不良后果。

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随后,谢教授以科普的角度,指导大家如何识别青少年抑郁障碍。他详细讲解了青少年抑郁障碍的三组主要症状:情绪症状、认知症状和身体症状。为帮助大家避免悲剧的发生,谢教授还讲解了青少年抑郁障碍的自杀风险因素、预警指征的识别与筛查。谢教授谈到,国家卫健委提出“探索抑郁症防治特色服务”的工作方案要求将抑郁症筛查纳入高中及高等院校的学生健康体检内容、建立学生心理健康档案、评估学生心理健康状况并对测评结果异常的学生给予重点关注。此外,谢教授还为我们解读了教育部办公厅2021年7月印发《关于加强学生心理健康管理工作的通知》、教育部等十七部印发《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划(2023—2025年)》以及精神卫生法中基于个人、家庭和各级各类学校在心理健康方面的相关义务。这些政策与制度的实施,为加强青少年心理健康管理工作提供了重要的指导和支持。

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【心理健康人人需 第一责任是自己】

那么,该如何正确面对抑郁障碍呢?国务院关于实施健康中国行动的意见中提到:“每个人是自己健康第一责任人”。在提倡心理健康的大背景下,谢教授强调,每个人都应该对自己的心理健康负责,提高对心理健康的重视程度,从关爱自己出发,学习积极习惯养成、正确的情绪障碍认知,同时也要关心和支持他人,用爱自己与爱他人的力量共筑防护屏障。

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【预防抑郁有方法 生活改变是妙招】

谢教授也就大家普遍关心的问题——如何预防抑郁障碍、改善心理健康给予了指导建议,并为大家开了近乎“零费用”的应对抑郁的生活小处方,包括饮食、身体运动和锻炼、娱乐活动、放松和冥想技术、睡眠、改变追求完美和喜欢担忧、拖延等习惯、社交活动、动物/宠物疗法、戒除不良嗜好(抽烟、喝酒等)等方面。谢教授叮嘱大家:运动的频率和时长很关键,研究表明每周锻炼三到五次,每次30到60分钟,对情绪有明显的改善作用,但过度锻炼反而对心理健康有不良影响。在改善睡眠方面,谢教授建议大家只在有睡意时才上床睡觉,并保持白天充足的光照和夜晚足够黑暗的睡眠环境。此外,谢教授鼓励大家探索培养一些助眠小习惯,通过形成条件反射来帮助自己入睡,如每天定时睡前洗脸、刷牙或看书。谢教授温馨提示,日常生活中不要滥用酒精和催眠药、尽量减少摄入含咖啡因的饮料以获得良好的睡眠。

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【诊断治疗需趁早 防范复发策略佳】

关于抑郁障碍的治疗,谢教授强调诊断、治疗要趁早,切勿拖延。因为拖延治疗即使症状得到缓解,然其社会功能、学业、人际关系已经遭受了严重影响。并且,抑郁障碍常伴随着其他问题,如品行问题或物质滥用等。特别是酒精和药物滥用会导致疾病反复发作,使病情从儿童青少年时期一直延续至成年期,进而造成更加严重的疾病负担。因此,抑郁障碍一定要早诊断、早治疗。

关于抑郁障碍该如何进行治疗呢?谢教授谈到目前主要包括药物和心理治疗。临床研究表明,规律服药并遵医嘱进行治疗,大多数患者都可以获得良好的疗效。谢教授提醒大家,遵医嘱规律服药至关重要。如果未遵医嘱治疗,复发的概率非常高,并且每次复发症状会更加严重,治疗难度也随之增加。因此,治疗抑郁障碍重点是“防复发”,患者需遵医嘱规律服药,并定期进行复诊。同时,配合以心理治疗可以有效预防抑郁障碍复发。谢教授还详细介绍了抑郁障碍的其他治疗方式,如中草药食物补给、重复经颅磁刺激(rTMS)、良好的社会支持等。

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【认知误解需打破 正确识别有必要】

当学生出现抑郁障碍时,由于缺乏对抑郁障碍的正确认知,很多家长可能会不知所措。谢教授在讲座中指出否认、高情感表达以及无视三个主要认知误区,并进一步详细列举了家长可能存在的常见误解,以帮助家长消除误解、正确认识抑郁障碍。谢教授强调,大多数抑郁障碍是由生物学因素引起,因此需要进行药物治疗,必要时还要进行物理调控。同时,谢教授对学生家长提出专业建议,以帮助家庭顺利应对抑郁障碍。

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此外,谢教授还就学校为基础的危机干预提供了实用的指导和建议,包括倾听、鼓励、评估、决策以及专业训练等方面。这些指导和建议可以帮助学校及时发现和干预可能存在的危机事件,提高学校危机事件的应对效率和成功率。

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【不愿就医怎么办 专家支招给建议】

为帮助学生家长更好地应对学生的就医情况,谢教授根据精神卫生法为学生家长提供了指导建议。对于已经诊断为抑郁障碍或已经住院治疗过且病情复发的孩子,作为监护人应该将孩子送往医院治疗。如果孩子出现自杀行为或表现出自杀意向,监护人须将孩子送往医院进行非自愿住院治疗。非自愿住院是指在孩子本人没有同意的情况下,孩子的监护人代为决策,帮助孩子就医住院治疗。这是因为一旦疾病严重到一定程度,个体就可能失去对其疾病和严重程度的自知力,导致拒绝住院治疗。如果监护人也不同意住院,那么监护人要把孩子带回家并自行监护,而不能让孩子留在宿舍、校园里面。谢教授提醒学生家长,当医生认为孩子患有严重抑郁且有伤害自身风险时,监护人应尽力配合医院办理住院手续,这对孩子最有利。

讲座最后,谢教授为广大学生、学生家长和教师提供了上海市心理热线,该热线每周7天、每天24小时向所有人开放。在任何时间段遇到心理困惑或心理危机的情况,都可以拨打热线962525。这是一项非常重要的资源,可以帮助人们及时缓解心理压力、解决心理问题,并获得必要的支持和帮助。

随后,联合主持人王枫秘书长精辟总结了本次讲座的核心内容,并对谢教授为大家带来的科学专业、内容丰富的讲解和指导表示了由衷的认同和感激。在答疑互动环节中,联合主持人王枫老师代表留言区的家长和学生提出了一些问题,谢教授耐心细致地做出解答。这对大家进一步了解抑郁障碍、如何预防和应对提供了重要的参考和帮助。

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在答疑环节中,谢教授再次强调“每个人都是自己健康的第一责任人”的重要性。针对如何成为自己健康的第一责任人,谢教授给出了如下宝贵建议:第一,学会对自身心理状况进行觉察,无论是个性、人际关系还是适应环境方面的问题,觉察到以后可以通过调整生活方式来进行调节,并做一些心理调适;第二,如果自己调试不过来,可以跟具备这些方面知识和能力的同学交流以寻求帮助;也可以寻求学校老师、辅导员、心理咨询中心老师的帮助和支持;第三,如果觉得这些方法还是无法起到显著作用,感觉自己的问题可能已经严重到影响学习和正常生活的程度,可以去专科医院如精神卫生中心寻求帮助。精神卫生中心不仅拥有心理咨询、心理治疗的专业人员,还有药物治疗的医生,能够在经过专业的心理评估后,提供更专业的帮助。这些建议对于维护身心健康、预防和治疗抑郁障碍都具有极大的指导意义。

谢教授随后指出,青少年时期本身就是情绪暴风骤雨的一个阶段,家长们可以通过以下方法预防抑郁障碍的发生。首先,不管工作多忙,也要尽量抽出时间多陪伴孩子,做好心理上的陪伴。比如,如果孩子在外地就读,可以通过网络或者电话等方式与他保持联系。第二,在心理上给孩子多一些疏导、多一些体贴;多正面鼓励孩子,身为家长,要善于挖掘和看见孩子的闪光点,不要总是带着消极的态度,对孩子进行各种负面的评价、批评,甚至打骂;此外,还要鼓励孩子到大学后多参加社交活动,这是一个帮助孩子成长的好机会。不要担心参加社群活动会带坏孩子,因为孩子参加活动后能够自主作出选择和判断,不一定会走向错误的方向。第三,一旦家长发现孩子出现情绪问题,要以正确的态度面对孩子,不要讳疾忌医也不要大惊小怪。即便是最严重的抑郁障碍,通过早期的干预和规范化的治疗,也基本都能痊愈,不影响今后的学习和生活。因此,家长在这方面要有信心,孩子也会因此更有信心,疗效也会更好。总之,家长们要多关注孩子的心理健康,以正确的方法和态度对待和引导孩子的成长。

最后,王枫秘书长做出总结,朝气蓬勃的青少年承载着整个社会的希望,青工委希望通过这次公益讲座,帮助家长、老师和青少年识别抑郁障碍、关爱自己和他人,共同助力青少年健康成长。

【学思中践悟 收获且成长】

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聆听了精彩讲座后,学生、家长和教师都表示对抑郁障碍的症状表现、影响因素、危害性等方面有了更深入的认识,并认识到及时就医的重要性。感谢谢教授为大家带来的就个人、家庭、学校为基础的预防、评估和干预等方面的实用指导和建议,这对孩子的健康成长起到了积极的指导作用。现撷取部分感悟分享如下:

上海市商贸旅游学校21级广告艺术专业学生家长许超:青春期的孩子,是情绪相对敏感,并且偶尔易怒的。专家分析的“高情感表达”,“失望自责”等家长的常见表现,我发现在自己身上也偶尔会发生。反观孩子的日常,很多时候是愿意和家长有进一步的互动的,但是作为家长可能会放不下架子,给孩子和自己造成额外的思想负担。另外,通过今天的讲座,我认识到心理疾病也是一个需要被诊断与治疗的疾病,不要害怕求医问药,及时与有效的干预才是正道。讲座还提到多参加体育锻炼,多在户外晒太阳等,个人认为是很好预防抑郁症的方法。自己也经常鼓励孩子多参加校内外各种活动,提升身心健康。最后,了解到家长作为孩子的监护人,是对子女的精神健康负有极高责任的。当然,不论如何,孩子自己是精神健康的第一责任人。充分的陪伴与理解,科学地安排生活作息与学习工作,才是维护家庭精神健康家园的正道。

上海市商贸旅游学校教师孙永丽:目前,青少年学生患有抑郁障碍的人数呈逐年上升趋势。谢斌教授的公益讲座《青少年抑郁的识别和干预》,为我们提供了预防抑郁障碍行之有效的指导和建议。谢教授抽丝剥茧,详细讲解了青少年抑郁障碍的日常表现、自杀风险因素、抑郁预警信号等,本次讲座还打破了家长对抑郁障碍的常见认知误区,在预防、评估和干预措施上给出了实操性建议,尤其是规律运动和良好的生活方式,是每一位“心理健康第一责任人”都可以做到的。预防大于诊治。本次讲座让我受益颇深,提升了我在学校心理辅导工作中的科学性和专业性。

上海市群星职业技术学校2204班学生家长李其梅:听完谢斌老师的青少年抑郁的讲座,收获颇多。我意识到抑郁症不仅仅是成年人的问题,青少年也可能受到这种疾病的困扰。为了预防和减轻学生抑郁症的发生,我们需要采取积极的应对策略。讲座中还提到了一些早期症状和治疗方法,这些知识对于帮助我们更好地关注孩子的心理健康非常有帮助。作为家长需要更加关注孩子的情绪和心理健康,与她进行更多的沟通和关注,帮助她面对困难和挑战。总的来说,这次讲座让我更加了解抑郁症,也让我更加关注孩子的心理健康。我感到很受启发,希望更多的人能够关注这个问题,为我们的下一代创造更健康的成长环境。

上海市群星职业技术学校2206班学生家长杨仲玄:听了谢斌医生关于《青少年抑郁的识别和干预》讲座,确实深有感触。随着孩子慢慢长大,尤其是初二以后越来越陌生,孩子一放学就窜进房间,“嘭”的一声分割成了两个世界。仿佛一夜之间家里再也没有了往日的欢声笑语。孩子脾气暴躁、厌学、失眠,我们却无能为力,我们困惑怎么做青春期孩子的父母这么难。正如谢教授说的,家长的认知很重要,所以我们试着去重新了解他,去感受他的焦虑、他的担心和烦恼,用我们的经历和自身的认知和他共同面对。“每个人是自身心理健康的第一责任人”,孩子的内心是敏感的,相信父母无条件的爱会慢慢治愈“青春期的抑郁”,让他有勇气重新出发。

上海市商业学校教师姚燕婕:端午假期有幸聆听谢教授的在线公益讲座—“青少年抑郁的识别和干预”。谢教授以通俗易懂的语言,科普了青少年抑郁的表现与症状,并针对性地给出有效建议,比如改善睡眠的方法。令人印象深刻的是,谢教授指出每个孩子应该树立自己是健康第一责任人的意识、才能以更主动方式应对当下状态。

上海市商业学校教师李雪晖:今天听了谢斌教授讲的《青少年抑郁的识别和干预》收获非常大,现在青少年抑郁的比例蛮高,在平时学校工作中,经常接触到抑郁的学生,今天的讲座让我对青少年抑郁的症状等有了更为全面和深刻的了解和认识,谢教授也给了我们很多非常实用和接地气的建议。而且,抑郁的学生需要学校、家长、社会共同关注。谢斌教授还讲了当孩子抑郁时,作为家长如何支持孩子—既不要忽视,又不要过度敏感,更要借助专业力量的支持。相信当社会、学校、家庭协作时,可以协助孩子从抑郁中走出来,并从这段经历中汲取到成长的力量。

上海市松江区新闵学校教师张磊:今日有幸参加了上海市心理学会举办的主题是“家校为爱护航,助力终身发展”的《青少年抑郁的识别和干预》讲座。在讲座中,谢斌教授从专业医生角度给我们介绍了青少年的抑郁症状、预防抑郁的方法;从精神卫生法方面,给予学校和家长相关的建议。目前,青少年由于各种原因出现抑郁状态的情况比较多。作为教育工作者,我们需要细心地观察每个学生,尽量在早期有征兆时就与家长一起进行干预,去帮助青少年,通过自身、家庭、学校、医疗去改变青少年的状态,也要让每个人都意识到自己是自身心理健康的第一责任人。今日的讲座受益匪浅,感觉到了作为教师任重而道远,也希望学生们能够健健康康成长。

上海市松江区新闵学校教师刘辉:谢斌老师的讲座《青少年抑郁的识别和干预》是一场知识盛宴,让我受益良多。他从我国青少年抑郁的现状入手,用实际数据向我们展示了对青少年抑郁问题的关注迫在眉睫。谢老师还向我们介绍了抑郁症的核心症状等相关知识,让我们能更好地识别抑郁症。之后他又从社会、学校以及家长层面将应对建议娓娓道来,启发听众:帮助可以从多方面出发,采用丰富手段,每个人都可以是抑郁症患者的那一道光。谢老师的讲座科学、专业、内容丰富,而且很温暖地给予建议。

上海健康医学院教师付艳君:谢斌教授开场白一语双关,本次讲座恰逢端阳,纪念伟大爱国主义诗人屈原的同时,也表达了人们对幸福美好生活的期许,我们成年人都是自身心理健康的第一责任人,事关家庭、孩子和自身职业的健康发展。非常感谢主办方邀请谢斌教授作的专场讲座,更加专业、有针对性地引导我们对青少年这一特定群体可能存在的抑郁障碍做到及时识别和干预,给予了全方位科普,提供了更加系统的指导方向。

上海健康医学院医疗器械学院学生储佳媛:通过今天的讲座,我了解到在疫情后的今天,青少年抑郁焦虑已经成为当下十分重要也值得学生家长和学校共同重视的心理问题。抑郁焦虑症状在早期就会有所显现,其中,睡眠障碍症状在诸多症状中高居榜首。学生家长在发现孩子出现易怒焦虑、富有罪恶感、记忆力差、睡眠障碍等症状时应当重视起来,及时向专业人士寻求帮助,必要情况下应进行治疗。家长在此过程中要注意避免高情感表达、无视、否认等一些认识误区,并鼓励和帮助孩子。我也了解到,预防青少年抑郁焦虑的手段多种多样,其中身体锻炼是费用便宜且对改善情绪效果较好的方式。我们要有合理健康的生活习惯,养成睡眠的好习惯,戒除不良嗜好,积极参加一些社交或娱乐活动,让我们的情绪得到放松和调节。让青少年和家长、老师、学校一起,积极科学地识别抑郁障碍并进行干预,助力青少年健康成长。

上海健康医学院临床医学院学生陆天骄:现如今青少年抑郁症发病率逐渐上升,社会关注度也愈来愈高。今天听完谢教授的讲座我对抑郁症的认知更加全面,了解了抑郁症不同严重程度的划分标准、抑郁障碍的典型表现和早期症状,这些能够帮助我们早期识别抑郁症并及早进行干预。最后,谢教授科普了精神专科医院的住院治疗,令我收获颇丰。通过这次讲座,我意识到我们应当关爱自身及周围人的心理健康,对抑郁症患者不抱有偏见,给予他们支持与鼓励。